Egy apró, fogszínű tömés évekig szinte észrevétlen maradhat, ám ha a környező fogakon fogfehérítés történik, a korábban tökéletesen illeszkedő fogászati pótlás hirtelen feltűnővé válhat. A szép, egységes fogfehérítés ezért sokszor a kezelés előtti tervezésen és odafigyelésen múlik. A saját fogaid ugyanis másképp reagálnak a fehérítésre, mint a tömések, koronák vagy héjak.
Fehéredik-e a tömés, a korona és a héj? Mit jelent ez a gyakorlatban?
A fogfehérítő anyagok, amilyen a hidrogén-peroxid vagy a karbamid-peroxid, a természetes fogak elszíneződéséért felelős színanyagokra hatnak. A fogszínű kompozit tömések, a kerámiakoronák és a kerámiahéjak azonban nem úgy reagálnak a kezelésre, mint a természetes fogak.
Mit is jelent ez pontosan? Tegyük fel, hogy a két felső metszőfogad egyikén kompozit tömés található. Amikor a beavatkozás történt, a fogorvos a tömés színét gondosan hozzáigazította a környező fogak színéhez. Ha azonban most a fogaidat kifehérítteted, a kompozit tömés nem feltétlenül követi a fogaid változását. A tapasztalatom az, hogy a frontfogakon lévő tömések világosodnak valamennyit, mert az évek alatt ezek is elszíneződnek, és a fehérítés a lerakódott színanyagokra (pl. kávé- és teafolt) is hat. Ezt azonban a fehérítő rendszer nem ígéri, és a mértéke előre nem látható, így a tömés és a fog színe között eltérés maradhat.
A kerámiakoronák és a kerámiahéjak színe viszont egyáltalán nem változik a fehérítéstől. Az eltérés mértékét persze befolyásolja, hol helyezkedik el a pótlás, illetve hány árnyalattal fehérebb mosolyt szeretnél. A felszíni elszíneződések ugyan professzionális tisztítással bizonyos mértékig eltávolíthatók a restaurációkról is (kávé, tea, bor okozta elszíneződések), de ez nem egyenlő a fogászati anyag eredeti színének kifehérítésével.
Mi történik, ha mégis fehérítesz?
Mindezek ellenére a meglévő tömés vagy korona önmagában nem zárja ki a fogfehérítést. Ilyen esetben először azt kell felmérni, milyen állapotban vannak a fogaid és a restaurációid, illetve milyen eredményt szeretnél elérni. Ha a tömések vagy pótlások a mosolyvonalban helyezkednek el, és a cél az, hogy több árnyalattal világosabbá váljon a mosolyod, úgy a legvalószínűbb, hogy a korábban alig észrevehető pótlást, és esetenként a tömést is, esztétikai okból cserélni kell. Ha ez elmarad, az eredmény foltos lesz, azaz az addig a fogsorodba tökéletesen belesimuló korrekció hirtelen zavaróan sárgásnak vagy szürkésnek fog hatni az újonnan kivilágosodott fogzománchoz képest.
Fontos megjegyeznem, hogy a fehérítést követő egyéb kezelések plusz (fogászati) költséget is jelentenek, így a tervezés során ezekkel is érdemes kalkulálni.
Milyen sorrendben érdemes haladni?
Ha világosabb fogszínt szeretnél, de közben kiderül, hogy új, esztétikus tömésre, koronára vagy héjra is szükség lehet, a kezelések sorrendje döntő jelentőségű.
A legtöbb esetben először a fogfehérítést végezzük el, és csak a fogszín stabilizálódása után – ez nagyjából két hét – választja ki a fogorvos az új tömés vagy pótlás árnyalatát. Ennek az az egyszerű oka, hogy így a fogorvos már a végleges fogszínhez tudja igazítani a tömés vagy a pótlás színét.
Természetesen akadnak azért kivételek is. Ha egy fog szuvas, törött vagy a tömés nem zár megfelelően, a szükséges fogászati ellátást nem szabad pusztán a fehérítés kedvéért elhalasztani. Ilyenkor először a fog egészségét kell helyreállítani, például betömni ideiglenes töméssel, majd ezt követheti a fehérítés és a végleges tömés, ami már az új fogszínhez igazodik.
Gyökérkezelt, elsötétedett fogat lehet-e fehéríteni?
Gyakori probléma, hogy egy trauma vagy fogszuvasodás miatt a frontfogat gyökérkezelni kell, amely egy idő után elkezd beszürkülni. Az elszíneződést többek között a fog belsejében visszamaradt vérlebomlási termékek, korábbi sérülések vagy egyes gyökértömő anyagok okozhatják. A rendelői fogfehérítés a gyökérkezelt fogakat is szépen fehéríti, ha azonban a fog nagyon elszürkült, mert az elszíneződés szó szerint a fog belsejéből fakad, belső fogfehérítésre lehet szükség, amelynél a fehérítő anyagot nem kívülről kell felvinni a fogakra, hanem közvetlenül a fogkamrába kell helyezni.
A gyökérkezelt fog belső fehérítése fogorvosi beavatkozás, így dentálhigiénikusként én nem végzek ilyen kezelést. Azt is érdemes tudni, hogy ha az érintett fog szerkezete már jelentősen károsodott, vagy nagy kiterjedésű tömés található benne, más restaurációs megoldás válhat szükségessé.
Héj vagy fogfehérítés? Attól függ, mi zavar!
A praxisom során sokszor látom, hogy a páciensek nem mindig tudják, mikor érdemes fehéríttetni és mikor jobb, ha kerámiahéjat kapnak. Kicsit olyan, mintha a két beavatkozást egyenrangúnak éreznék, pedig a kerámiahéjak teljesen másra valók, mint a fehérítés.
A fehérítés a saját foganyag színét világosítja, nem igényel foganyag-eltávolítást, és megőrzi a természetes fogformát. Ezzel szemben a héj a fog látható felszínét borítja, így mind a fog színe, mind pedig a fog formája (bizonyos mértékig) módosítható vele. S bár a kerámiahéj rendkívül esztétikus megoldás, a felhelyezéséhez legtöbbször a saját, egészséges foganyagból is le kell csiszolni egy keveset.
Éppen ezért, ha a fogaid egészségesek, megfelelő formájúak, és kizárólag a színük zavar, akkor a fogfehérítés az ideális megoldás. Ha azonban a frontfogakon kiterjedt, régi tömések találhatóak, a zománc szerkezetileg sérült, vagy a fog formája szabálytalan, akkor a héj lehet az optimális választás.
Foglalj időpontot még ma!
Átbeszéljük, hogyan lesz szebb a mosolyod.
Időpontfoglalás
Mikor mondok nemet a fogfehérítésre
Dentálhigiénikusként nagyon fontos számomra, hogy a mosoly szép, esztétikus legyen, a szájüreg egészsége azonban még ennél is fontosabb. Éppen ezért bizonyos esetekben nem vállalom a fogfehérítést, pontosabban azt javaslom az érintett páciensnek, hogy várjon vele egy kicsit.
Az egyik ilyen eset, ha a szájüreg állapota nem megfelelő, például kezeletlen szuvas fogat találok vagy rosszul záródó töméseket. Ilyenkor a fehérítő gél behatolhat a fogbélbe, ami erős fájdalmat okozhat, ezért első lépésként a szuvasodást kell megszüntetni vagy a tömést kicserélni.
Szintén kizáró ok a kezeletlen fogínygyulladás (gingivitis). A gyulladt, vérző íny nem terhelhető tovább, az elsődleges feladat pedig nem a fehérítés, hanem a professzionális fogkő-eltávolítás és az íny egészségének helyreállítása, például Irányított Biofilm Terápia vagy hialuronsavas ínykezelés segítségével.
Terhesség és szoptatás alatt szintén nem végzek klasszikus fogfehérítést. Ebben az időszakban az Irányított Biofilm Terápiát ajánlom a kismamáknak, mivel ez nemcsak a szájhigiéniát javítja és a hormonális változások miatti ínygyulladás kockázatát csökkenti, de mivel a különféle elszíneződéseket is eltávolítja (kávé-, teafoltok stb.), a fogak is világosabbnak tűnhetnek utána.
A harmonikus mosoly a tervezéssel kezdődik
Amikor a rendelőben a fehérebb, ragyogóbb mosoly eléréséről beszélgetünk a pácienseimmel, sosem az instant megoldásokat keresem, mert valóban szép eredményt csak akkor várhatunk, ha a fogfehérítést is az egyéni igényekre és adottságokra szabom.
A Dental Salonban a fogfehérítést minden esetben egy alapos állapotfelmérés előzi meg, ha pedig tömésed, koronád vagy egyéb pótlásod van a mosolyvonalban, átbeszéljük az ezzel kapcsolatos teendőket is.
Ha szeretnéd megtudni, milyen lehetőségek állnak rendelkezésre, várlak szeretettel egy személyes konzultációra. Kérj időpontot, és közösen megtervezzük a számodra tökéletes kezelést!
Foglalj időpontot még ma!
Átbeszéljük, hogyan lesz szebb a mosolyod.
Időpontfoglalás